粉碎性骨折

粉碎性骨折

粉碎性骨折百科

粉碎性骨折屬於完全性骨折,指骨質碎裂成三塊以上,又稱為t或y型骨折開放性骨折是指骨折處皮膚或粘膜破裂,骨折端與外界相通.股骨部位粉碎性骨折會使人變成瘸子.

粉碎性骨折

粉碎性骨折病因

外傷因素(45%):
骨折系指由於外傷或病理等原因致使骨質部分或完全斷裂的一種疾病. 外傷多是扭傷或跌傷,有時病人覺得受傷輕,也不是很痛,就認為是傷瞭筋沒大事,走動後反倒引起骨折.
骨質疏松因素(35%):
隨著身體老化,骨的新陳代謝功能會減慢,鈣吸收能力降低,骨骼中的鈣質會漸漸流失.雌激素會刺激骨質的形成及抑制骨質的分解,婦女若因卵巢切除或更年期,雌激素停止或減少分泌,就會加速骨質疏松.鈣攝取不足或常吃高蛋白、高鹽的食物,或嗜煙、嗜酒.

粉碎性骨折

粉碎性骨折癥狀

粉碎性骨折的癥狀:
持續性疼痛粉碎性骨折肢體腫脹
粉碎性骨折的主要臨床表現為:骨折部有局限性疼痛和壓痛,局部腫脹和出現瘀斑,肢體功能部位或完全喪失,完全性骨質尚可出現肢體畸形及異常活動.
全身癥狀
(1)發熱癥狀:骨折處有大量內出血,血腫吸收時,體溫略有升高,但一般不超過,開放性骨折體溫升高時,應考慮感染的可能.
(2)產生休克癥狀:對於多發性骨折、骨盆骨折、股骨骨折、脊柱骨折及嚴重的開放性骨.患者常因廣泛的軟組織損傷、大量出血、劇烈疼痛或並發內臟損傷等而引起休克.
局部癥狀
(1)異常活動癥狀:正常情況下肢體不能活動的部位,骨折後出現不正常的活動.
(2)畸形癥狀:骨折段移位可使患肢外形發生改變,主要表現為縮短.
(3)骨擦音或骨擦感癥狀:骨折後,兩骨折端相互摩擦時,可產生骨擯音或骨擦感.

粉碎性骨折

粉碎性骨折檢查

粉碎性骨折檢查項目:
骨顯像
CT檢查、X線檢查.X線平片(包括正、側位及骨軸線位片)一般即可明確診斷,診斷困難者可行CT掃描或MRI檢查,尤其是CT掃描在該骨折分型診斷及預後判定上作用較大.復雜的骨盆骨折或疑有椎管內骨折者,尚應酌情行體層片或CT檢查.

粉碎性骨折預防

①骨折後要立即制動.在就診之前不要試圖站起及活動髖關節,以防加重血管損傷.搬動病人時要平穩,避免過度牽拉髖關節.

②骨折後要盡早治療,時間越長,頭壞死率越高.

③復位要準確.復位質量越高,頭壞死率越低.

④爭取一次復位,反復復位增加血管損傷.

⑤爭取閉合復位,失敗時可手術復位.手術時應減少軟組織剝離,防止進一步損傷血運.

⑥選擇損傷性小,穩定性好的固定方法.多針固定損傷最小,是較好的固定方法.

⑦年齡大的頭下型骨折病人可直接行人工關節置換,以縮短治療周期.