腦血管痙攣

腦血管痙攣

腦血管痙攣百科

腦血管痙攣(cerebralangiospasm)是指頸內動脈或椎基底動脈系統的動脈硬化斑塊使血管腔狹窄和出現血流渦流,當渦流加速時,刺激血管壁致血管痙攣而出現短暫性腦缺血發作,旋渦減速時癥狀消失.但一些學者認為由於腦血管結構的特殊性,不易發生痙攣.

腦血管痙攣

腦血管痙攣病因

機械性刺激因素(30%):

包裹血塊壓迫、血管營養障礙等引致血管壁結構破壞;氧合血紅蛋白氧化成高鐵血紅蛋白並釋放氧自由基造成的損傷;其他各種血管活性物質,如5-HT、兒茶酚胺、血紅蛋白及花生四烯酸代謝產物的縮血管作用;顱內壓增高,過量脫水治療而不及時補充血容量;以及血管壁炎癥和免疫反應等因素.另外交感/副交感的平衡,腦血流的自身調節機制等也都是研究的熱點.

功能性因素(30%):

單純的腦血管痙攣是指腦動脈在一段時間內的異常收縮狀態.屬於功能性疾病,也就是說該病是由於各種因素引起的腦血管功能障礙,腦血管沒有實質性的損壞或病變,病人多數是年輕人,自我調節能力比較好,所以預後良好,大多數病人經過治療和放松是完全可以恢復痊愈的.該病不會發生偏癱和精神病性異常.但是如果合並顱內動脈瘤,或腦動脈硬化,高血壓等疾病,則容易導致腦出血的發生,如不及時處理則可出現癱瘓或其他神經系統癥狀甚至危及生命.

其他因素(40%):

情緒波動,生氣激動,心理障礙,緊張壓力是發生腦血管痙攣最常見的原因,病人多數是學生,特別是高中高考學生,緊張的學習生活,睡眠時間不足,完全沒有放松的機會,最容易發生腦血管痙攣,失眠也可以引起腦血管痙攣.青年女性,腦力勞動者發病率相對較高.

腦血管痙攣

腦血管痙攣癥狀

腦血管痙攣的癥狀頭暈頭痛頭痛並嘔吐慢性頭痛腦痙攣頭暈和頭痛現象是顯著特征,如果經常性的發生頭暈,則要警惕腦血管痙攣的發生瞭,頭痛是腦血管痙攣的初期癥狀,尤其是持續性的頭痛,隱隱約約的,但是持續不斷.

1、頭暈:頭暈呈持續性,也可以呈發作性,主要表現為旋轉性眩暈,頭暈發作時不敢活動,臥床不起,特別不能活動頭部,嚴重時伴惡心,劇烈在嘔吐,或者伴隨耳鳴、頭鳴,呈持續性低音調的耳鳴或頭鳴,心情煩躁焦慮,或胸悶,心慌,氣短,呼吸緊迫感,頭腦不清晰,思維與記憶受影響.

2、頭痛:持續性的頭痛、頭部悶痛、壓迫感、沉重感,有的病人自訴為頭部有“緊箍"感.大部分病人為兩側頭痛,多為兩顳側、後枕部及頭頂部或全頭部.頭痛性質為鈍痛、脹痛、壓迫感、麻木感和束帶樣緊箍感.頭痛的強度為輕度至中度.有的病人可有長年累月的持續性頭痛,病人可以整天頭痛,頭痛的時間要多於不痛的時間.因為激動、生氣、失眠、焦慮或憂鬱等因素常使頭痛加劇.還有一部分病人主訴顳側搏動性頭痛.病人多伴有煩躁易怒、焦慮不安、心慌、氣短、恐懼、耳鳴、失眠多夢、腰酸背痛、頸部僵硬等癥狀.

3、其他癥狀:在腦血管痙攣的發病初期還可能伴有惡心、嘔吐等癥狀,或者也有可能出現耳鳴、心慌氣短等癥狀.這些都是腦血管痙攣的前兆.如果您同時出現瞭多種癥狀,應當及時的到醫院就醫,尤其是在各種壓力下的年輕人,更應該註意.

腦血管痙攣引發的頭痛可能是劇痛、壓痛等形式,也有可能是頭部的腫脹感、沉重感、壓迫感等,表現不一,但是頭部的異常就預示著可能發生瞭腦血管痙攣.

腦血管痙攣

腦血管痙攣檢查

腦血管痙攣檢查項目顱腦CT檢查顱腦MRI檢查顱腦超聲檢查腦血管痙攣常用的診斷方法包括CT,數字減影血管造影(DSA)和經顱多普勒血流分析(TCD)等.

是用X線束對人體某部一定厚度的層面進行掃描,由探測器接收透過該層面的X線,轉變為可見光後,由光電轉換變為電信號,再經模擬/數字轉換器(analog/digitalconverter)轉為數字,輸入計算機處理.是現代比較先進的醫學掃描檢查的一種,主要是針對掃描人體大腦的情況.

腦血管痙攣預防

腦血管痙攣就象緊張性頭痛的肌肉痙攣一樣,因為腦血管也是由平滑肌構成的,一切放松的措施都可以治療或緩解腦血管痙攣,“綜合物理治療"包括穴位註射療法、針灸療法、薰蒸療法、PT、OT、ST康復訓練、藥浴療法、藥浴療法、蠟療、足療,綜合治療加服藥治療,能使多數病人康復.日常生活中應該註意以下事項:

1、合理膳食建議多食新鮮蔬菜水果,少食油膩食品.推薦飲用紅葡萄酒(50～100mml)和綠茶,食用黃色食品(如胡蘿卜、紅薯、玉米、西紅柿等)黑木耳和燕麥片.

2、適量運動最好的運動是步行,掌握“三五七"的運動是很安全的.“三"指每天步行3公裡,時間30分鐘以上;“五"指每周運動五次以上;“七"指運動後心率加年齡約170.這樣的運動量屬中等強度.此外,還可以根據個人的情況慢跑、俞迦、打太極拳、騎車、遊泳等.在運動量相當於步行或慢跑3公裡者中,可以預防腦血管痙攣.

3、戒煙限酒吸煙的危害不容置疑,應下決心戒掉.如尚不能徹底戒煙,建議每日吸煙限制在5支以內.可適量飲酒,建議飲少量紅葡萄酒,啤酒不宜超過300ml,白酒不宜超過25ml,不可酗酒.

4、心理平衡健康的生活方式很重要,所有保健措施中,心理平衡最為關健.消除對疾病的顧慮,樹立正確的對待疾病的態度,保持平靜的心態和快樂的心境,避免情緒激動,幾乎可以拮抗所有的內外不利因素.