皰疹樣皮炎

皰疹樣皮炎

皰疹樣皮炎百科

皰疹樣皮炎是一種較為少見的大皰性皮膚病,它的特點是反復發作、病程呈慢性經過、皮疹形態多樣、對稱分佈、劇烈瘙癢、預後良好.

皰疹樣皮炎

皰疹樣皮炎病因

    關於皰疹樣皮炎的發病原因,目前尚未有定論,大多數學者認為該病與患者免疫異常及小腸病變有關.

    (1)免疫異常

    在患者的皮損和正常皮膚真皮層有免疫物質沉積,在熒光顯微鏡下可見到它們呈顆粒狀.另外,大約70%的患者血中可以找到特殊的抗體及免疫復合物.這些均提示皰疹樣皮炎與患者自身免疫異常有關.

    (2)腸病變

    約70%～90%的患者有小腸病變,臨床表現為大便溏瀉,做大便常規檢查,會發現很多脂肪小顆粒,這說明患者腸功能異常.做組織病理檢查,會看到小腸粘膜的絨毛萎縮變平,粘膜下有淋巴細胞浸潤,如果患者吃瞭含面筋(學名谷膠,又名麥膠)的食物,如小麥、大麥、燕麥、黑麥,就會使患者皮膚癥狀及腸功能異常加重,假如給予不含面筋的食物,皮損和腸功能異常就會改善.這說明皰疹樣皮炎患者存在對谷膠的敏感性.

皰疹樣皮炎

皰疹樣皮炎癥狀

    瘙癢是否劇烈,有無反復發作、發熱等.檢查病損形態、部位,是否對稱、呈多形性,有無叢集傾向,註意尼可斯基征,有無其他伴發疾病等.

皰疹樣皮炎

皰疹樣皮炎檢查

    1.周圍血及皰液塗片檢查嗜酸粒細胞.

    2.皮膚活體組織直接免疫熒光染色,檢查基底膜區和真皮乳頭淺層有無IgA沉積.

    3.必要時作鋇餐X線檢查,註意有無小腸吸收不良現象.

皰疹樣皮炎預防

    部分病人對谷膠過敏,限制Y膠飲食後,病情可自然好轉,同時亦應避免含碘、溴、氯的食物、藥物.用DDS期間,要定期檢查血象及肝功能,有白細胞減少或肝功能損害時,要停藥,而改用其他藥物治療.