開眼角失敗修復

開眼角失敗修復常用名：開眼角修復,內外眥修復術,

開眼角失敗修復簡介：開眼角失敗修復是針對初次開眼角後沒有達到理想的效果，或因眼球暴露過多、眼角回縮、瘢痕明顯等情況而進行的二次手術矯正。通常來講，開眼角失敗修復的效果是可以長期維持的，其操作難度比初次開眼角更高，建議患者到正規醫療機構咨詢治療。

開眼角失敗修復適用人群

1、內眼角或外眼角疤痕明顯。

2、兩眼雙側不對稱者。

3、內眼角寬大而鈍，眼間距過近者。

4、外眼角過大、回縮變短、圓頓漏紅或凹陷者。

5、閉眼不全、下瞼下沉或外露翻白、淚阜暴露者。

開眼角失敗修復禁忌人群

1、先天性弱視，內眼、外眼或眼周有急、慢性感染疾患尚未被控制和治愈者。

2、面癱伴瞼裂閉合不全者。

3、各種原因導致的眼球過突、過凹或眼瞼退縮者。

4、心、肺、肝、腎等重要器官的活動性和進行性疾病的患者及尚未控制的糖尿病和患傳染性疾病患者。

5、嚴重瘢痕體質或過敏體質者。

6、嚴重出血性疾病患者或長期使用阿司匹林等抗血小板藥物者。

7、月經期、妊娠期或哺乳期的女性。

8、精神不正常或有心理障礙者。

開眼角失敗修復技術/手術風險

1、出血及血腫

血腫為術中止血不徹底、術後局部加壓包紮不結實等所致，術後早期即出現傷口滲血、術區腫脹、皮膚青紫表現。因此術中應充分止血，術後有效加壓包紮可避免出血及血腫的發生。血腫程度較輕時可不予處理，待其自然吸收；如果血腫明顯，應及時到醫院清除血腫，重新加壓包紮。

2、感染

術前消毒不徹底，術後即化妝、沾水等，均可導致感染的發生。表現為局部紅腫熱痛、切口處流膿等。一旦發現，要及時到醫院進行相應的處理。

3、瘢痕增生

可由於術後感染引起。一般在術後3～6個月後會自行變軟、變平。如瘢痕增生明顯，可遵醫囑做理療、按摩、外用瘢痕膏等治療。

4、睜眼乏力

多是由於手術時誤將上瞼提肌腱膜切斷所致，一旦發現，應立即就醫將切斷的提肌腱膜縫合，避免留下術後隱患。

開眼角失敗修復效果說明

維持時間：一般來講，開眼角失敗修復的手術效果是可以長期維持的。

影響因素：開眼角失敗修復可以使不理想的眼角外觀形態變得更自然，並可修復疤痕等異常情況。然而受個人體質、操作規范、術後護理等因素的影響，不同求美者術後的效果及維持時間會有差異。

時間變化：隨著時間的推移，手術效果一般不會發生明顯的改變，但是隨年齡增長，眼部皮膚會逐漸松弛，影響眼部美觀。有美容需求者，可咨詢醫生進行相應的治療。

開眼角失敗修復術後護理

1、嚴重腫脹期（術後當天～3天）

腫脹較為明顯，眼周可有淤斑，個別有青紫現象。處理方式包括：術後需要用小紗佈包紮手術部位24小時；術後72小時內，可冰敷15～20分鐘，一般不超過30分鐘，3～4小時冰敷一次；不可用手揉眼睛，避免感染；睡前用生理鹽水或酒精清潔創口分泌物。

2、快速消腫期（術後4天～6天）

腫脹情況明顯好轉，可能有輕微青紫癥狀屬正常，傷口處輕微發癢，是皮膚愈合標志。處理方式包括：保持手術部位傷口清潔、幹燥，拆線前不能沾水；適當休息，多做睜眼運動，促進手術淤血的早日吸收；睡覺時墊高枕頭，使頭部位置高於心臟位置，有利於幫助恢復消腫；禁煙酒及辛辣刺激性食物。

3、拆線日（術後7天）

需按醫囑時間，到院拆線。處理方式包括：保持傷口清潔，防止感染；拆線後24小時內，傷口不能沾水；不可用力揉搓傷口，可塗抹祛疤軟膏，淡化疤痕；註意飲食清淡，禁食辛辣刺激性食物。

4、持續消腫期（術後8天～15天）

消腫速度較快，變化較大，淤青基本消失。處理方式包括：保持手術部位傷口清潔幹燥；適當休息，多做睜眼運動，促進手術淤血的早日吸收；戴隱形眼鏡者，術後2周不要戴隱形眼鏡。

5、組織恢復期（術後16天～30天）

切口線的疤痕比較明顯，隨著時間推延而逐漸消退。處理方式包括：避免進食辣椒等刺激性食物，禁止喝酒、抽煙；一個月時是疤痕增生階段，要耐心等待疤痕消除；有任何問題隨時復診。

6、效果穩定期（術後31天～180天）

術後效果雖沒有完全顯現，但已經基本定型；晨起、休息不好的情況下，局部腫脹還需要一段時間的恢復，具體時間因人而異。處理方式包括：恢復階段基本結束，可到醫院讓醫生確認術後效果，及是否存在其他問題。

開眼角失敗修復術前註意

1、術前與醫生進行充分的溝通，瞭解手術的具體流程、手術效果以及可能的並發癥等，做好心理準備。

2、完善術前檢查，包括常規檢查，如血常規、凝血功能等，排除手術禁忌。

3、患有高血壓和糖尿病的患者，應該在初診時向醫生告知病情，以便醫生確認手術方案。

4、眼部近期若有手術史、外傷史、特殊藥物使用史等，須提前告知醫生。

5、女性要避開月經期、妊娠期或哺乳期。

6、術前兩周要禁煙、禁酒，避免服用阿司匹林或含阿司匹林的藥物、有活血功能的中成藥物等。

7、術前不要化妝，保持面部清潔。  

開眼角失敗修復相關醫學知識

開眼角手術的常見並發癥及處置如下：

1、感染

（1）原因：術中無菌操作不嚴；術前局部有感染灶未被發現；術後切口污染。

（2）處置：一旦發生感染，應給予有效的抗生素控制感染，同時局部拆除部分縫線放置引流、清潔換藥。

2、切口瘢痕明顯

（1）原因：多由於術式選擇不當、手術操作粗暴、縫線過粗或皮膚切口張力過大引起；也可見於術後切口感染或瘢痕體質者。

（2）處置：一般切口線狀瘢痕無需處理；切口瘢痕明顯者術後可給予理療、局部按摩或瘢痕軟化類藥物；瘢痕增生明顯且有礙美觀者，可在手術6個月後行手術切除矯正。

3、溢淚

（1）原因：開內眼角時皮膚切口內側過於接近淚小點，術後局部瘢痕牽引，淚小點偏離正常附著位置；手術誤傷下淚小點或下淚小管。

（2）處置：應根據不同原因進行處理，如需手術修復應在術後3～6個月進行。手術誤傷淚小點或淚小管造成溢淚應請眼科醫師協助處理。

4、矯治不理想

（1）原因：術式選擇不當、處理欠妥、縫線松脫或掛縫不牢，均可導致術後矯正失敗。

（2）處置：等術後3～6個月再選擇適當的手術方式給予重新矯正。

開眼角失敗修復優劣勢

1、優勢

可以使不理想的眼角外觀形態變得更自然；修復後效果可以長期維持。

2、劣勢

二次修復手術難度遠大於初次，對醫生的技術要求高；二次修復手術對眼部屬於二次傷害，恢復周期比初次手術慢。