胃病

胃病

胃病百科

胃病,實際上是許多病的統稱.它們有相似的癥狀,如上腹胃脘部不適、疼痛、飯後飽脹、噯氣、返酸,甚至惡心、嘔吐等等.臨床上常見的胃病有急性胃炎、慢性胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃十二指腸復合潰瘍、胃息肉、胃結石、胃的良惡性腫瘤,還有胃黏膜脫垂癥、急性胃擴張、幽門梗阻等.

胃病

胃病病因

生活習慣(30%):

長期喝烈酒,濃茶,濃咖啡,吃辛辣和粗糙的食物,過冷、過熱的食物和飲料,吸煙等不合理生活習慣.過於粗糙的食物均可刺激胃黏膜,破壞黏膜屏障.

藥物影響(20%):

經常服用對胃黏膜有損害和有刺激性的藥物,如阿司匹林,消炎痛,糖皮質激素,抗腫瘤藥物等.阿司匹林等藥物幹擾胃黏膜上皮細胞合成硫糖蛋白,使胃黏液減少,脂蛋白膜的保護作用減弱,以致胃黏膜充血、水腫、糜爛和出血等病理過程,前列腺素合成受抑制,胃黏膜的修復亦受到影響.

慢性疾病(20%):

一些慢性疾病,如慢性腎炎,尿毒癥,重癥糖尿病等.

幽門螺桿菌感染(10%):

幽門螺桿菌是一種螺旋狀、革蘭陰性、微需氧性細菌.人群中幾乎一半終身感染,感染部位主要在胃及十二指腸球部.

胃病

胃病癥狀

一、癥狀:

胃炎的癥狀可以很輕也可以很重,最常見的有上腹部不適或疼痛,惡心、嘔吐、腹瀉、食欲不振.胃炎及十二指腸潰瘍的癥狀則為上腹部燒灼痛,特別是在兩頓飯之間,早餐前或在飲用橙汁、咖啡之後發生.嚴重者可有柏油便、黑便或血便.

胃病

胃病檢查

一、檢查常用化驗檢查包括有:查血,尿,糞三大常規,還有大便隱血試驗,寄生蟲,微生物檢查,尿膽紅素,尿膽原檢查,血清膽紅素,自身抗原或(和)抗體,癌胚抗原,胃泌素,胰泌素等測定.

形態學檢查有:X線鋇餐檢查,X線計算機體層掃描(CT)和磁共振成像檢查.

其他有:食管腔測PH,壓力檢查,脫落細胞檢查及活組織檢查,內鏡檢查,超聲波檢查,核素檢查等.近來已開展胃病的基因檢測,尤其在癌癥方面,可預測預後與觀察療效.

二、鑒別與其他疾病導致的腹痛、腹瀉、嘔吐鑒別.

胃病預防

胃病常是由於飲食不合理、飲食不規律或精神因素導致的,早期預防、自我調養可有助於減少胃病發生,緩解胃病癥狀.

(1)飲食規律:飲食不規律易造成胃的蠕動功能紊亂,使迷走神經和胃壁內的神經叢功能亢進,胃液的分泌增加,易引起胃炎或胃潰瘍.應盡量做到定時進餐,每日可定時進食5~6次,進食量少,能減輕胃的負擔,避免胃部過度擴張;進餐次數多,可使胃中經常存有少量食物,以中和胃內過多的胃酸.

(2)不吃零食:胃病患者平時不能吃零食,否則會使胃蠕動增加,促進胃酸的分泌,加重胃壁的潰瘍.

(3)註意飲食衛生.吃飯時一定要細嚼緩咽,使食物在口腔內得到充分的磨切、並與唾液混合,這樣可以減輕胃的負擔,使食物更易於消化.此外,應盡量少吃刺激性食品,減少對胃粘膜的刺激.