膕肌腱損傷

膕肌腱損傷

膕肌腱損傷百科

膕肌起自股骨外髁的外側面,止於脛骨後側的三角區域,與前交叉韌帶一起防止股骨向前移位.下坡奔跑以及過度內旋可以增加股骨前向位移,並增加肌肌腱的應力.

膕肌腱損傷

膕肌腱損傷病因

病因大多不明,多數病人為中年和老年人,由於肌腱血液供應不良和反復遭受輕微外傷常導致較大損傷,反復或劇烈外傷(不完全斷裂),勞損,過勞(由於不適應)運動等,為最常見的可能致病原因.

膕肌腱損傷

膕肌腱損傷癥狀

主要表現為關節或關節附近的觸痛,在一些病例,出現麻木或刺痛,伴有疼痛的關節僵硬,限制瞭受累關節的運動,偶爾關節輕微腫脹,持續疼痛,肌腱從原來的損傷復發後持續疼痛或很久以後再發.

若病人下坡奔跑,可加重膕肌腱的疼痛,診斷時讓病人坐著,患側足跟靠在健側膝上,膝關節外側副韌帶的前方便出現壓痛.

膕肌腱損傷

膕肌腱損傷檢查

為排除有骨損傷的情況,在難以確診的情況下,應該進行X線檢查和骨掃描檢查,X線檢查常可見肌腱及其腱鞘有鈣質沉積.

磁共振可幫助確定肌腱損傷的嚴重程度,且在肌腱完全撕裂時能夠準確地顯示出來,這對鑒別診斷具有一定的意義.

膕肌腱損傷預防

一、預防

本病的預防主要是要正確指導術後功能鍛煉:

⑴早期無阻抗功能鍛煉.術後1～3周限制性被動活動,以促進新生膠原纖維形成縱向排列,減少粘連,促進愈合.此期在醫務人員的嚴格指導下行患肢(指)被動屈曲、伸直活動,方法同上.

⑵中期無阻抗的功能鍛煉.術後4～5周,指導患者輕度主動活動患肢(指),練習時動作緩和,用力適當,每日10次,每次5min,以引起輕度酸脹為宜,避免暴力性動作.對肌肉和關節進行按摩,配合采用局部理療,如超短波、頻譜等療法.

⑶後期逐漸增加阻抗的功能鍛煉.術後6～10周變被動活動為主動活動患肢(指)20次,每1～2小時重復1次,練習時掌握動作要領,功能活動由簡到繁,循序漸進.鼓勵病人做日常生活動作.4～8周後完全去除石膏保護負重鍛煉,漸進加大阻抗活動；10周後根據病人的工作性質或意願進行各種不同的作業訓練,為回歸社會,恢復工作做好準備.