肝膽管結石如何確診？

肝膽管結石是我國的常見病，它指的是肝內膽管的結石，大多數肝內膽管結石沒有什麼癥狀，或者平日裡就是有一些肝區不適或輕微的腹痛，隻有發生膽道梗阻的時候才會出現膽管炎的表現，比如說肚子疼、寒顫、發燒、皮膚眼睛發黃等癥狀。確診肝膽管結石需要進行影像學檢查，最方便有效的檢查方法是超聲檢查，可以發現肝內膽管內的強回聲以及其後方的聲影，伴有結石近端膽管擴張就可以確診是肝內膽管結石瞭，但需要和肝內的鈣化灶進行鑒別，常用的確診方法還有CT檢查和核磁檢查，包括MRCP檢查。如果仍存在診斷困難，可以采取經皮經肝、肝內膽管穿刺造影的方法和十二指腸逆行胰膽管造影檢查的方式來確診，但這些方法都是有創的，都需要慎重的選擇。