地骨皮

地骨皮別名：杞根,地骨,地輔,地節,枸杞根,茍起根,枸杞根皮,山杞子根,甜齒牙根,紅耳墮根,山枸杞根,狗奶子根皮,紅榴根皮,

地骨皮簡介：地骨皮，中藥名。為茄科枸杞屬植物枸杞Lycium chinense Mill.或寧夏枸杞Lycium barbarum L.的幹燥根皮。具有涼血除蒸，清肺降火的功效。主治陰虛發熱、盜汗骨蒸，肺熱咳嗽，血熱出血等。

地骨皮功效作用

功能

涼血除蒸，清肺降火。

主治

1、主要用於陰虛發熱、盜汗骨蒸，肺熱咳嗽，血熱出血等。

2、西醫診為傷寒、副傷寒、肺結核屬於陰虛者，各種出血屬於血熱妄行者。

用法用量

內服：煎湯，9-15g；大劑量可用15-30g。

禁忌

中藥配伍禁忌：反藜蘆。

註意事項

1、性寒涼，凡外感風寒、內傷生冷脾胃虛寒、便溏者不宜服用。

2、本品長期服用，易損傷脾胃，慢性胃炎、慢性腸炎、慢性腹瀉者不宜大量久服。

3、有降低血壓的作用，低血壓患者不宜單味藥大量長期服用。

4、有降低血糖的作用低血糖患者不宜長期空腹大量服用。

5、大劑量對心臟有抑制作用，心功能不全等心臟病患者不宜大量長期服用。

6、對子宮平滑肌有顯著興奮作用，孕婦忌大量服用。

化學成分

含桂皮酸和多量酚類物質、甜菜堿、β-谷甾醇、亞油酸、亞麻酸和卅一酸等。此外，還有降壓生物堿苦柯堿A（又名地骨皮甲素）以及枸杞素A和枸杞素B。

藥理作用

1、解熱作用：地骨皮的水提取物、乙醇提取物及乙醚殘渣水提取物灌服或註射對人工發熱傢兔有顯著解熱作用。

2、對心血管系統的作用：地骨皮的浸劑、煎劑、酊劑及註射劑可阻斷交感神經末梢及直接擴張血管，故有明顯的降壓作用。

3、降血糖和降血脂作用：地骨皮煎劑可降低血糖，縮短高血糖維持時間，對胰島B細胞的形態結構損害有一定的減輕作用。地骨皮浸膏能使血清總膽固醇含量下降，其所含甜菜堿有抗脂肪肝作用。

4、抗病原微生物作用：地骨皮煎劑對傷寒桿菌、結核桿菌、甲型副傷寒桿菌與弗氏痢疾桿菌有較強的抑制作用。對流感亞洲甲型京科68-1病毒株有抑制其細胞病變作用。

5、其他作用：地骨皮對脾臟細胞產生白細胞介素-2（IL-2）有雙向調節作用。地骨皮註射劑對子宮有顯著興奮作用。

毒理作用

地骨皮煎劑與註射劑腹腔註射對小鼠的LD₅₀為12.83g/kg與10.73g/kg。

相關論述

1、《本經》：“主五內邪氣，熱中，消渴，周痹。”“久服堅筋骨，輕身不老。”

2、《別錄》：“主風濕，下胸脅氣，客熱頭痛。補內傷大勞噓吸，堅筋骨，強陰，利大小腸。”

3、《醫學啟源》：“解骨蒸肌熱，主消渴，風濕痹，堅筋骨。”

地骨皮臨床應用

臨床應用

1、治虛勞口中苦渴，骨節煩熱或寒：枸杞根白皮（切）五升，麥門冬二升，小麥二升。上三味，以水二鬥，煮麥熟，藥成去滓，每服一升，日再。（《千金方》枸杞湯）

2、治熱勞：地骨皮二兩，柴胡（去苗）一兩。上二味搗羅為散，每服二錢匕，用麥門冬（去心）煎湯調下。（《聖濟總錄》地骨皮散）

3、治肺臟實熱，喘促上氣，胸膈不利，煩躁鼻幹：地骨皮二兩，桑根白皮（銼）一兩半，甘草（炙，銼），紫蘇莖葉各一兩。上四味，粗搗篩。每服三錢七，水一盞，煎至七分，去淬，食後臨臥溫服。（《聖濟總錄》地骨皮湯）

4、治小兒肺盛，氣急喘嗽：地骨皮、桑白皮（炒）各一兩，甘草（炙）一錢。上銼散，入粳米一撮，水二小盞，煎七分，食前服。（《小兒藥證直訣》瀉白散）

5、治消渴日夜飲水不止，小便利：地骨皮（銼）、土瓜根（銼）、栝樓根（銼）、蘆根（銼）各一兩半，麥門冬（去心，焙）二兩，棗七枚（去核）。上六味銼如麻豆；每服四錢匕，水一盞，煎取八分，去滓溫服。（《聖濟總錄》地骨皮飲）

6、治黃疸：（1）地骨皮四兩，木通一兩，車前子（研爛）四兩。上三味，用陰陽水各一碗煎，露一宿，空心服。（《仁術便覽））（2）地骨皮三兩，砂仁一兩，黑棗四兩，砂仁藏內，分四劑，用水二碗，煎七分，露一宿，五更熱服，深者三貼必效。（《仙拈集》愈疸湯）

7、治風蟲牙痛：枸杞根白皮，煎醋漱之，蟲即出，亦可煎水飲。（《肘後方））

8、治耳聾，有膿水不止：地骨皮半兩，五倍子一分。上二味，搗為細末。每用少許，滲入耳中。（《聖濟總錄》）

9、治臁瘡：地骨皮，去粗皮，以竹刀刮粉，焙幹為細末，貼之。（《普濟方》）

10、治雞眼：地骨皮、紅花同研細。於雞眼痛處敷之，或成膿亦敷，次日結痂好。（《仁術便覽》金蓮穩步膏）

11、治湯火傷：地骨皮、劉寄奴各等分。為末。有水幹上，無水香油調敷上。（《心醫集》）。

相關配伍

1、地骨皮配白薇：地骨皮性寒善於清熱涼血，味甘淡而不傷陰，長於治有汗之骨蒸；白薇泄熱益陰，涼血除煩，善於清解營分之熱。二者皆入血分，為退熱除蒸之佳品，地骨皮善走肺、腎二經，偏清肺熱，能除熱於內；白薇善走陽明經，兼入沖任，偏清肌胃之熱，透邪外出。二藥相須為用，清裡透表並施，具有滋陰涼血除蒸的功效。適用於血虛發熱，陰虛之骨蒸潮熱，溫熱病熱入營分之午後發熱，及原因不明的低熱。

2、地骨皮配胡黃連：二者均有清熱涼血、退虛熱的作用。地骨皮能除肝腎虛火，清陰分伏熱；胡黃連能退蒸消疳。二藥配用，退虛熱作用明顯加強。適用於陰虛發熱、骨蒸勞熱、小兒疳熱等。

3、地骨皮配牡丹皮：二者均有退虛熱、涼血的作用。地骨皮長於涼血止血；牡丹皮善於涼血活血。二者相伍使用，退熱除蒸作用明顯增強。適用於骨蒸潮熱，血熱妄行之吐血、衄血等。

鑒別用藥

1、地骨皮與白薇：兩藥均性寒，歸肝經，功能涼血退蒸，清泄肺熱，善治陰虛發熱、骨蒸潮熱、肺熱咳嗽。然白薇味苦咸，又能利尿通淋、解毒療瘡，治熱淋、血淋、癰腫瘡毒、咽喉腫痛及毒蛇咬傷。地骨皮甘寒，涼血止血力強，善於清肺降火，又能益陰生津，治血熱妄行之吐血、衄血、內熱消渴、虛火牙痛。

2、地骨皮與牡丹皮：兩藥均能退虛熱、涼血，治陰虛發熱、骨蒸潮熱、血熱吐衄、經前發熱、月經先期。然牡丹皮辛苦微寒，偏清散而性燥，雖不斂邪但有傷陰之嫌，故善治陰傷不甚之無汗骨蒸；專入血分，能活血化瘀，有涼血而不留瘀、活血而不動血之優點，且善清泄肝火，又善治血熱斑疹、血滯經閉、痛經、月經不調、癥瘕、跌打瘀腫、腸癰腹痛、肝鬱化火胸脅痛及肝熱目赤腫痛等。地骨皮甘寒，退虛熱之中又略兼潤補，雖不傷陰但有斂邪之嫌，故善治陰傷較甚之有汗骨蒸；又入氣分善清肺降火，治肺熱咳嗽；益陰生津，治內熱消渴；泄腎經虛火，治虛火牙痛。

相關藥品

小兒感冒茶、小兒麻甘顆粒、消風止癢顆粒。

相關方劑

瀉白散（《小兒藥證直訣》）、清骨散（《證治準繩》）、清心蓮子飲（《太平惠民和劑局方》）、秦艽鱉甲散（《衛生寶鑒》）。

藥膳食療

地骨皮粥：

1、功效：清肺、生津、止渴。治糖尿病、多飲、身體消瘦等。

2、原材料：地骨皮30g，桑皮15g，麥冬15g克，粳米100g。

3、做法：先煎以上前3味藥，去渣取汁備用，粳米淘洗幹凈，放入鍋中並加入熬制好的藥汁，用武火煮沸後，轉文火續煮成粥即可。

4、用法：渴即食之。

地骨皮加工炮制

采收加工

早春、晚秋采挖根部，洗凈泥土，剝取皮部，曬幹。或將鮮根切成6-10cm。長的小段，再縱剖至木質部，置蒸籠中略加熱，待皮易剝離時，取出剝下皮部，曬幹。

炮制方法

1、地骨皮：取原藥材，除去雜質及殘留木心，洗凈，略潤，切段，曬幹，篩去灰屑。

2、炒地骨皮：先將鍋燒熱，加人麥麩至冒煙時，倒入地骨皮片，拌炒至表面微黃色，取出，篩去麥麩，放涼。

地骨皮保存方法

貯幹燥容器內，炒地骨皮密閉，置通風幹燥處。

地骨皮藥材鑒別

藥材性狀

本品呈筒狀或槽狀，長3-10cm，寬0.5-1.5cm，厚0.1-0.3cm。外表面灰黃色至棕黃色，粗糙，有不規則縱裂紋，易成鱗片狀剝落。內表面黃白色至灰黃色，較平坦，有細縱紋。體輕，質脆，易折斷，斷面不平坦，外層黃棕色，內層灰白色。氣微，味微甘而後苦。

飲片性狀

1、地骨皮：參見藥材性狀。

2、炒地骨皮：形如地骨皮，淡黃色。

地骨皮植物學信息

植物種屬

茄科枸杞屬植物枸杞或寧夏枸杞。

形態特征

1、枸杞：落葉灌木，植株較矮小，高1m左右。蔓生，莖幹較細，外皮灰色，具短棘，生於葉腋，長約0.5-2cm。葉片稍小，卵形、卵狀鞭形、長橢圓形或卵狀披針形，長2-6cm，寬0.5-2.5cm，先端尖或鈍，基部狹楔形，全緣，兩面均無毛。花紫色，邊緣具密緣毛；花萼鐘狀，3-5裂；花冠管產和裂片等長，管之下部急縮，然後向上擴大成漏鬥狀，管部和裂片均較寬；雄蕊5，著生花冠內，稍短於花冠，花花丁字形著生，花絲通常伸出。漿果卵形或長圓形，長10-15mm，直徑4-8mm，種子黃色。花期6-9月，果期7-10月。

2、寧夏枸杞：灌木或經栽培後而成小喬木狀，高可達2-3m。主枝數條，粗壯，果枝細長；外皮淡灰黃色，刺狀枝短而細，生於葉腋，長1-4cm。葉互生，或數片叢生於短枝上；葉柄短；葉片狹倒披針形、卵狀披針形或卵狀長圓形，長2-8cm，寬0.5-3cm，先端尖，基部楔形或狹楔形而下延成葉柄，全緣，上面深綠色，下面淡綠色，無毛。花腋生，通常1-2朵簇生，或2-5朵簇生於短枝上；花萼鐘狀，長4-5mm，先端2-3深裂；花冠漏鬥狀，管部長約8mm，先端5裂，裂片卵形，長約5mm；粉紅色或淡紫紅色，具暗紫色脈紋，管內雄蕊著生處之上方有一輪柔毛；雄蕊5；雌蕊1，子房長圓形，2室，花柱線形，柱頭頭狀。漿果卵圓形、橢圓形或闊卵形，長8-20mm，直徑5-10mm，紅色或橘紅色。種子多數，近圓腎形而扁平。花期5-10月。果期6-10月。

分佈區域

1、枸杞：分佈於我國南北各地。

2、寧夏枸杞：野生和栽培均有。分佈甘肅、寧夏、新疆、內蒙古、青海等地。

道地產區

主產於山西、河北、河南、浙江、江蘇、寧夏等地。以山西、河南產量大，江蘇、浙江的質量佳。

生長環境

1、枸杞：生長於山坡、田埂，或丘陵地帶。

2、寧夏枸杞：生長於溝岸及山坡或灌溉地埂和水渠邊等處。