自體軟骨填充鼻基底術

自體軟骨填充鼻基底術常用名：自體軟骨墊鼻基底術,自體軟骨墊鼻基底,

自體軟骨填充鼻基底術簡介：鼻基底，就是鼻與上唇相連的基底部分。鼻基底分為鼻小柱基底、鼻翼基底。也有的細分為鼻小柱基底、鼻翼基底和鼻孔基底。自體軟骨填充鼻基底術是指取自體軟骨填充鼻基底，使得面中部豐滿起來，同時可間接改善嘴突，從而達到使面部更立體的效果。在移植材料中，鼻中隔軟骨較為適宜，但是可以獲得的量有限，耳郭軟骨或肋軟骨也可以使用。自體軟骨填充鼻基底術效果通常可長期維持。該方法取自自體軟骨，無排異現象，矯正面中部凹陷的同時改善凸嘴，而且一次手術即可達到較好的效果。

自體軟骨填充鼻基底術適用人群

1、面中部凹陷，單純通過隆鼻改善不瞭者。

2、鼻小柱上唇夾角呈銳角“突嘴”狀者。

自體軟骨填充鼻基底術禁忌人群

1、經常反復鼻出血者。

2、鼻部皮脂腺豐富或有酒糟鼻的患者。

3、心理障礙或精神異常者。

4、不切實際，對手術效果過分迷信者。

5、瘢痕體質或過敏性體質者。

6、正在發育階段未滿18周歲的求美者。

7、復雜性鞍鼻者。

8、面部松弛引起的鼻唇溝加深者。

9、存在高血壓、糖尿病等嚴重全身慢性疾病且未控制者。

10、鼻部存在感染、腫瘤、其他畸形者。

11、妊娠期、月經期哺乳期女性。

12、身體較弱，不能耐受手術者。

自體軟骨填充鼻基底術技術/手術風險

1、感染

手術的主要風險是感染，手術有開放性傷口，會有感染的可能。一旦發生感染，及時到醫院復診。

2、外形不美

鼻基底填得過高，導致魚嘴狀嘴型；填得過低，效果不明顯。

3、其他

采集耳軟骨可能導致疼痛、出血、耳朵形狀改變、切口裂開、切口明顯或形成瘢痕等。采集肋軟骨可能導致胸部瘢痕形成、肋骨變形、氣胸或肺炎等。

自體軟骨填充鼻基底術效果說明

維持時間：一般可以長期維持。

影響因素：自體軟骨填充鼻基底術可使鼻部挺拔，改善鼻部外觀，使面部更立體。但受個人體質、操作規范、術後護理等因素影響，不同患者術後的效果及維持時間也會有差異。

時間變化：隨著時間的推移，自體軟骨可被人體吸收，鼻部塑形效果欠佳。依舊有美容需求者，咨詢醫生後可進行相應的治療。

自體軟骨填充鼻基底術術後護理

1、嚴重腫脹期（術後當天～3天）

腫脹比較明顯，術後當天傷口會少量滲血，輕微疼痛。處理方式包括：保持切口清潔，漱口；保持術區幹燥，不沾水；半臥位休息；口服抗生素，防止感染。

2、快速消腫期（術後4天～6天）

腫脹逐漸消退後，瘀血基本消失。處理方式包括：忌辛辣刺激性食物，多吃水果、蔬菜，註意補充蛋白質；減少面部活動，嚴禁用手碰觸手術切口；保證手術部位清潔，防止感染。

3、拆線日（術後7天）

需按醫囑到院拆線。處理方式包括：保持傷口清潔，防止感染；拆線後24小時內傷口不能沾水；不可用力揉搓傷口，可塗抹祛疤軟膏淡化疤痕；註意飲食清淡，禁食辛辣刺激性食物。

4、持續消腫期（術後8天～15天）

消腫速度較快，變化較大，淤青基本消失。處理方式包括：術後1個月內，忌食辛辣、易過敏食物及煙酒；術後不要做誇張的表情。

5、組織恢復期（術後16天～30天）

輕度腫脹，腫脹逐漸吸收，可見手術效果，但不是最終效果，需耐心等待恢復。處理方式包括：術後盡量避免外力碰撞鼻部、挖鼻孔。

6、效果穩定期（術後31天～90天）

肉眼外觀形態恢復，效果明顯。處理方式包括：手術三個月內，避免強力推壓碰撞鼻部。

自體軟骨填充鼻基底術術前註意

1、術前兩周停用阿司匹林等非甾體類抗炎藥。

2、完善術前檢查，包括常規檢查如血常規、凝血功能等。排除手術禁忌。

3、患有高血壓和糖尿病的患者，應該在初診時向醫生告知病情，以便應診大夫確認手術方案。

4、女性受術者應避開月經期、哺乳期及妊娠期。

5、如有以下鼻部情況者不建議手術：鼻部皮膚存在癤、毛囊炎等感染灶；急性鼻竇炎；過敏性鼻炎發作期；3個月內有急性鼻外傷史等。

6、手術前一天，患者需要洗澡，並且洗幹凈面部的油脂，使細菌減少。

7、術前患者需要清潔鼻腔和剪鼻毛。

8、吸煙者應於術前兩周戒除。

9、進行醫患溝通，瞭解完整自體軟骨墊鼻基底手術流程和風險，做好心理準備。

10、鼻部近期進行過其他手術需提前與醫生溝通，必要時延期進行本次手術。

自體軟骨填充鼻基底術相關醫學知識

鼻子的形狀根據個人和種族不同，互相之間有明顯的差異，故對於鼻部美學的評價很難有完全統一的標準。

總的來講，白種人的鼻子呈高而細，黑種人的鼻子呈扁而闊，黃種人則居中。由於世界上各民族的人種、地理環境、生活習慣和文化傳統不同，對鼻子的審美標準也有很大差別。白種人以高鼻梁為美，看起來挺拔俊秀；中國人則以男性鼻梁近似筆直，女性微呈凹弧，鼻尖微微上翹者為佳。

鼻基底，是鼻（主要指外鼻，就是鼻部從外面能看到的部分）與上唇相連的基底部分。鼻基底太短或者是凹陷，沒讓整個鼻子塌陷，面部立體感不強。

自體軟骨填充鼻基底術優劣勢

1、優點

（1）取自自體軟骨，無排異現象。

（2）矯正面中部凹陷的同時改善凸嘴。

（3）一次手術即可達到較好的效果。

2、缺點

（1）手術操作較復雜，對醫生的技術水平要求較高。

（2）手術需要兩處創傷。

（3）軟骨來源有限者，不適合再次手術。