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膝內翻和膝外翻如何區分和治療

膝內翻和膝外翻的區分很簡單,一般雙腳直立站在地上,腳踝如果能靠到一起,膝關節靠不到一起,這種情況叫做內翻,如果膝關節能靠在一起,腳踝靠不到一起,這種情況叫外翻。一般的膝內翻又稱為O型腿,從大體上看起來像一個O一樣。O型腿一般的原因分病理性和很多的生理性,一般很嚴重的或者單側的多是病理性的,很多其他的輕度O型腿,雙側對稱的很多是生理性的。它的危害主要在哪裡呢?如果是比較嚴重的O型腿,軟骨的質量如果也不好,活動量特別大,在活動的時候沒有做好充分的熱身運動,這種情況下,長期的O型腿對內側的軟骨負重會過多,容易引起內側的磨損,容易造成膝關節的提前老化,造成骨關節炎,容易引起關節的退變。對於普通的小朋友的內翻,不用過分的擔心,很多的寶寶在2歲半以內都會有一定程度的生理性的內翻,很多人在4歲以後基本上都恢復正常,如果4歲以後仍然有非常明顯的內翻,尤其是小時候受過一些外傷,出現瞭單條腿的內翻,傢長就要警惕瞭。通常內翻是不影響長個的,但是對比較嚴重的,像低磷抗體性佝僂病,這種情況有很多的內翻是影響身高發育的。對於少數的O型腿,有一些可以在小時候通過支具佩戴,減輕O型腿的發生情況,對於大部分患者,輕度的O型腿帶支具是沒有必要的。如果在生長發育結束以後仍然有明顯的內翻,有的時候可以通過截骨手術進行矯正。對於兒童期,比如8-10歲比較嚴重的內翻,有的時候可以通過誘導性生長,就是在兩邊的生長板做一些相應的處理,把外側的生長板,減少它的生長速度,讓內側加速生長,這樣就可以在一定程度上消除O型腿。
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