絲狀角膜病變

絲狀角膜病變

絲狀角膜病變百科

角膜上皮部分剝脫,呈卷絲狀,一端附著在角膜表面,另一端遊離的狀態,稱為絲狀角膜病變(filamentarykeratopathy).除去致病原因,局部滴用角膜滑潤劑、粘液溶解劑(乙酰半胱氨酸)及5%生理鹽水即可.無效時間可在裂隙燈下,表面麻醉後用棉簽蘸生理鹽水除去絲狀物.也可蘸乙醚、1%～2%硝酸銀或10%硫酸鋅等擦拭絲條,然後立即用生理鹽水沖洗,加眼罩覆蓋患眼一日.配戴軟性角膜接觸鏡有一定療效.

絲狀角膜病變

絲狀角膜病變病因

可能與下列因素有關:①上皮細胞的異常增殖；②基底膜與前彈性膜接合異常；③類粘液形成過多,多見於幹眼病和病毒感染(腺病毒,HSV等),也可見於神經營養性角膜炎,瘢痕性角膜炎(沙眼,天皰瘡等),此外角膜擦傷,戴角膜接觸鏡,內眼手術後也可引起該病變.

絲狀角膜病變

絲狀角膜病變癥狀

1、有長期蒙眼病史,或患有角膜幹燥癥,絕對期青光眼等.

2、輕者僅有眼部異物感,重者角膜刺激癥狀明顯.

3、角膜表面上皮呈卷絲狀,可細如針尖,或粗如芝麻,一端附著於上皮,另端遊離,多見於上方角膜緣附近.

絲狀角膜病變

絲狀角膜病變檢查

1.病史咨詢

有無角膜刺激癥狀及外傷史,局部和全身是否用過皮質類固醇；有無慢性淚囊炎、內翻倒睫等眼病及有關的全身疾病.

2.眼部檢查

刺激癥狀嚴重者,特別是小兒,可先滴表面麻醉劑後再行檢查.對有穿孔危險者,檢查時切忌壓迫眼球.對角膜表層損傷,利用熒光素染色法很容易查見,利用放大鏡或裂隙燈更易查出角膜病變部位和形態.必要時作角膜知覺檢查和淚液分泌功能檢查等.

絲狀角膜病變預防

患者應註意充分休息.讓眼睛多與新鮮空氣接觸,以利康復.多聽輕松音樂,也利於緩解眼痛與局部刺激癥狀.

飲食上宜多吃富含維生素及纖維素的蔬菜和水果.多吃豆類、豆制品、瘦肉、蛋類等高熱量、高蛋白食品,以利角膜修復.應戒煙酒,不要吃煎炸、辛辣、肥膩和含糖度高的食品.精神調養於本病十分重要,最忌鬱怒,以免加重肝火,不利康復.但也不宜過度言談嘻笑,以心情舒暢、寧靜為度.

為瞭預防角膜炎,應註意建立健康的生活方式.由於單皰角膜炎患者終身帶毒,任何影響免疫波動的因素,都會引發舊病復發.患者應該生活規律,避免熬夜、飲酒、暴飲暴食、感冒發燒、日光暴曬等誘因,才能減少舊病復發的危險.一旦舊病復發,要及時到醫院接受醫生的診療和咨詢,不要胡亂用藥,以免使病情復雜化,加大疾病的治療難度.