強直性脊柱炎的診斷和治療

強直性脊柱炎的診斷主要依靠臨床表現、實驗室檢查和影像學檢查。臨床上如果病人有典型的下腰背痛，晨起嚴重，活動後減輕的癥狀，可以做血液系統檢查，比如血沉、C反應蛋白等，觀察炎癥的嚴重程度，另外還可以做X線檢查。最重要的是骶髂關節的CT檢查，因為骶髂關節CT檢查是診斷強直性脊柱炎的一個重要指標，如果表現為骶髂關節有炎癥、模糊和骨破壞，診斷基本上可以確定。強直性脊柱炎的口服藥物治療有柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤、愛諾華、雷公藤等，柳氮磺胺吡啶對中軸脊柱的作用較好，甲氨蝶呤和雷公藤主要針對外周關節。如果藥物治療的療效不盡人意，可以選用生物制劑。生物制劑有很多種，包括腫瘤壞死因子拮抗劑、白介素6拮抗劑等。具體用藥請結合臨床，由醫生面診指導為準為準。