不安腿綜合癥

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不安腿綜合癥

不安腿綜合癥百科

不安腿綜合征(restlesslegssyndrome,RLS)又稱多動腿綜合征或不寧腿綜合征.RLS在各年齡組皆可發病,但多見於40歲以上的壯年,癥狀主要發生在兩下肢,但亦可累及大腿和足部,可以一側為重,或僅限於一側下肢,但上肢和手部則很少受累.受累的患肢深部酸,麻痛灼熱、蟲爬樣、瘙癢樣等多種痛苦感覺為主要表現的發作性疾病,癥狀在休息時出現,而在白天工作,勞動或運動時不出現癥狀.

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不安腿綜合癥

不安腿綜合癥病因

發病原因:

目前認為不安腿綜合征屬於中樞神經系統疾病,具體病因尚未完全闡明.主要分為原發性和繼發性,原發性不安腿綜合征患者往往伴有傢族史,目前認為BTBD9、Meis1、MAP2K5、LBXCOR1等基因可能跟不安腿綜合征有關;繼發性不安腿綜合征患者可見於缺鐵性貧血、孕婦或產婦、腎臟疾病後期、風濕性疾病、糖尿病、帕金森病、II型遺傳性運動感覺神經病、I/II型脊髓小腦性共濟失調及多發性硬化等.

帕金森病(35%):

震顫麻痹又稱為帕金森病,是-種影響患者活動能力的中樞神經系統慢性疾病,多發生於中老年以上的人群,本病早期主要表現包括靜止性震顫、肌強直、行動緩慢、動作起動困難和姿勢異常等.

多發性硬化(25%):

多發性硬化(MS)是一種中樞神經系統脫髓鞘疾病,青、中年多見,臨床特點是病灶播散廣泛,病程中常有緩解復發的神經系統損害癥狀.該病的病變位於腦部或脊髓.神經細胞有許多樹枝狀的神經纖維,這些纖維就像錯綜復雜的電線一般.

發病機制:

本綜合征的發病機理尚不十分清楚,有人推測認為與足部的血液循環障礙引起組織代謝產物的蓄積有關,還有人認為本綜合征多見於貧血,糖尿病,酒精中毒以及維生素缺乏癥等,所以認為是代謝障礙.

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不安腿綜合癥

不安腿綜合癥癥狀

其主要臨床表現為如下幾方面.

1.不安,休息時常走來走去,或不停地搓腿,躺在床上時常翻來覆去或搖動身體.

2.感覺異常,在休息尤其清晨與夜間時大腿深部有爬行樣不舒感,常為雙側受累,迫使患者要經常活動其兩腿.

3.睡眠中周期性腿動,為刻板地屈曲運動,在6h的睡眠中至少發生40次以上的腿動.

4.醒時的不自主腿動,在臥位或坐位休息時常發生下肢的不自主屈曲運動.

5.睡眠障礙,由於感覺異常和腿動,常導致患者失眠.

6.夜間加重,盡管白天休息時也可有異常,腿動和不安癥狀,但夜間有明顯的加重趨勢.

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不安腿綜合癥

不安腿綜合癥檢查

實驗室常規檢查正常,對於最近出現癥狀的患者,應檢查血糖,血清鐵,鐵蛋白,葉酸,維生素B12,肌酐,促甲狀腺激素等.

神經系統無明顯陽性發現,腦電圖,肌電圖檢查正常.

肌電圖是通過描述神經肌肉單位活動的生物電流,來判斷神經肌肉所處的功能狀態,以結合臨床對疾病作出診斷,利用肌電圖檢查可幫助區別病變系肌原性或是神經原性.對於神經根壓迫的診斷,肌電圖更有獨特的價值.

不安腿綜合癥預防

1.消除和減少或避免發病因素,改善生活環境空間,養成良好的生活習慣,防止感染,註意飲食衛生,合理膳食調配.

2.註意鍛煉身體,增加機體抗病能力,不要過度疲勞,過度消耗,戒煙戒酒,保持平衡心理,克服焦慮緊張情緒.

3.早發現早診斷早治療,樹立戰勝疾病的信心,堅持治療,切記急躁.