髂-股靜脈血栓

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髂-股靜脈血栓

髂-股靜脈血栓百科

髂股靜脈血栓是指髂靜脈或股總靜脈發生的累及或不累及其餘下肢靜脈或者下腔靜脈的完全性或不完全性血栓形成.

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髂-股靜脈血栓

髂-股靜脈血栓病因

https://jbk.jiankang.com/jibing/9520/%3Cp%20>髂-股靜脈血栓形成的三個要素──靜脈血流遲緩、血液高凝狀態和靜脈內膜損傷,至今仍為血管外科界所公認.

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髂-股靜脈血栓

髂-股靜脈血栓癥狀

臨床發病急劇,突然發生髂凹部、大腿內側(股三角區)明顯脹痛,或下肢廣泛性脹痛,隨後迅速出現整個下肢廣泛性明顯腫脹、粗腫,同時伴有下肢淺靜脈怒張、曲張;由於皮膚毛細血管(細小靜脈)擴張,皮膚上出現廣泛藍色微細的網絡(網絡瘀血).因髂股靜脈血栓形成,在股三角區常可捫及股靜脈呈硬索條狀,有壓痛.整個下肢飽滿緊韌感,尤其是小腿更明顯,有壓痛,Homans征陽性.血栓向近側順行伸延擴展,可累及下腔靜脈,發生下腔靜脈梗阻;血栓向遠側逆行擴展而累及全下肢,發生全下肢深靜脈血栓形成.患者有輕度全身反應,發熱不超過38.5℃.

無論是小腿深靜脈血栓形成,血栓向上順行伸延擴展,或是原發性髂股靜脈血栓形成,血栓向下逆行伸延擴展,均可累及整個下肢深靜脈系統,發生全下肢深靜脈血栓形成(混合型),臨床上比較多見.應該特別提出的是:小腿肌肉靜脈叢血栓形成,發病時多無明顯臨床表現,直到累及髂股靜脈,發生髂股靜脈血栓形成時,才被發現.因此,髂股靜脈血栓形成發病期與癥狀期不符合,發病期比癥狀期為長.當發現髂股靜脈血栓形成時病變已屬於後期.

臨床上,以左下肢深靜脈血栓形成為多見.這是由於左髂股靜脈位於腹股溝韌帶與骨盆之間的狹窄地帶,而且右髂總動脈常橫過左髂總靜脈之上,均容易使髂股靜脈受壓迫,靜脈回流發生障礙,血液瘀滯,容易發生髂股靜脈血栓形成.因此,診斷時應註意這一解剖學上的特點.

臨床上見到,先有單側下肢深靜脈血栓形成,而後又發生對側下肢深靜脈血栓形成,兩下肢廣泛性腫脹,脹痛、淺靜脈曲張,同時伴有下腹壁、會陰部淺靜脈怒張、曲張者,應考慮兩方面情況:

1、兩側髂股靜脈血栓形成;

2、發生下腔靜脈梗阻.

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髂-股靜脈血栓

髂-股靜脈血栓檢查

髂股靜脈血栓是指髂靜脈或股總靜脈發生的累及或不累及其餘下肢靜脈或者下腔靜脈的完全性或不完全性血栓形成.

髂-股靜脈血栓預防

髂股靜脈血栓是指髂靜脈或股總靜脈發生的累及或不累及其餘下肢靜脈或者下腔靜脈的完全性或不完全性血栓形成.