髖臼發育不良的治療方法
2007-03-27 00:00:00 74U閱讀網
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髖臼發育不良的治療根據不同的年齡、疾病嚴重程度等因素,可以采用不同的治療方法,總的治療原則是早期診斷、早期治療。早期治療患兒痛苦小、效果好、並發癥少,根據我國小兒骨科醫師的經驗,兩歲以內兒童主要采用非手術治療,臨床實踐證實6個月齡患兒為非手術治療的最佳時期,非手術方案及佩戴pavilik吊帶挽具或蛙式位石膏支具,穩定固定復位後的髖關節,兩歲以上的患兒隨著年齡的增長,閉合復位成功率逐漸下降,多主張手術治療,手術方案可以選擇於牽引數周後進行髖臼股骨近端的截骨,軟組織松解、同心圓復位恢復髖臼股骨頭正常匹配及生物力學關系,術後進行髖關節人字石膏的固定8至10周,術後定期隨訪防止並發癥發生。對於成人髖關節發育不良的早期和中期階段,可以采用髖臼周圍旋轉截骨術,目的是與手術矯正髖臼不正常狀態,增大髖臼的覆蓋面積,改善股骨頭的骨性覆蓋,預防或推遲髖關節骨性關節炎的發生進展,緩解髖關節疼痛,改善髖關節功能。對於成人髖關節發育不良的晚期階段,繼發嚴重骨關節炎的患者進行人工全髖關節置換術已經成為一種關節外科界的共識,是目前公認的消除疼痛、矯正畸形、改善功能的有效方法,可以大大提高患者的生活質量,手術的目的是解除髖關節疼痛,恢復髖關節功能。