鼻基底填充術

鼻基底填充術常用名：墊鼻基底,

鼻基底填充術簡介：鼻基底是鼻與上唇相連的基底部分。鼻基底分為鼻小柱基底、鼻翼基底；也有的細分為鼻小柱基底、鼻翼基底和鼻孔基底。鼻基底填充術是將自體軟骨、脂肪等自體組織或假體、玻尿酸等人工材料填充到鼻基底，使得面中部豐滿起來，同時可間接改善嘴突。通常根據手術方式不同，效果維持時間也會有所差異。但術後可能存在血腫、感染、外形不滿意、皮膚瘀斑等不良反應。

鼻基底填充術適用人群

1、面中部凹陷，單純通過隆鼻改善不瞭者。

2、鼻小柱上唇夾角呈銳角“突嘴”狀者。

鼻基底填充術禁忌人群

1、經常反復鼻出血者。

2、鼻部皮脂腺豐富或有酒糟鼻的患者。

3、心理障礙或精神異常者。

4、不切實際，對手術效果過分迷信者。

5、瘢痕體質或過敏性體質者。

6、正在發育階段未滿18周歲的求美者。

7、復雜性鞍鼻者。

8、面部松弛引起的鼻唇溝加深者。

9、存在高血壓、糖尿病等嚴重全身慢性疾病且未控制者。

10、鼻部存在感染、腫瘤、其他畸形者。

11、妊娠期、月經期、哺乳期女性。

12、身體體質較弱，不能耐受手術者。

鼻基底填充術技術/手術風險

1、玻尿酸填充鼻基底術

玻尿酸填充鼻基底最常見的不良反應是過敏反應和註射點炎癥，註射部位可出現紅腫、發癢等，一般可逐漸緩解消失。

2、自體軟骨填充鼻基底術

手術的主要風險是感染，其次是鼻基底填得過高，導致魚嘴狀嘴型或過低，效果不明顯。自體軟骨填鼻基底不使用假體，不會存在排異或假體移位。

3、自體脂肪填充鼻基底術

術後可能出現感染、血腫、術後局部硬結、外形不滿意、皮膚瘀斑等不良反應。

4、假體填充鼻基底術

用假體材料墊鼻基底，有異物感是不可避免的，還可能出現感染、表情不自然、假體移位等並發癥。

鼻基底填充術效果說明

1、玻尿酸填充鼻基底術

玻尿酸填充鼻基底效果不是永久的，通常可以維持6~12個月。保持時間受患者自身水平、藥物和患者術後日常護理等影響。隨著時間的推移，玻尿酸在人體內可逐漸代謝降解，填充效果會逐漸消失。患者可通過咨詢醫生，在6個月後考慮重新註射以維持效果。

2、自體軟骨填充鼻基底術

一般來說，自體軟骨填充鼻基底術效果可長期維持。受個人體質、操作水平、術後護理等因素的影響，不同患者的填充效果及具體維持時間會有所差異。隨著時間的推移，自體軟骨會與鼻骨融合，逐漸被人體吸收，依舊有美容需求者，可在咨詢醫生後考慮進行再次填充。

3、自體脂肪填充鼻基底術

一般來說，自體脂肪填充鼻基底術效果可長期維持。受個人體質、操作水平、術後護理等因素的影響，不同患者的填充效果及具體維持時間會有所差異。但隨著時間的推移，脂肪後會有一定程度的吸收，填充效果不明顯。求美者可通過咨詢醫生後重新進行填充。

4、假體填充鼻基底術

假體填充鼻基底術效果不是永久的，通常可以維持10年以上。受個人體質、假體材料、操作水平、術後護理等因素的影響，不同患者的填充效果及具體維持時間會有所差異。隨著時間的推移，假體長時間存在於人體會出現變形、老化、鈣化等問題，雖對人體無嚴重影響，但填充效果會逐漸消失。求美者可到到整形醫院找專業醫生進行假體取出手術，然後考慮在適當的時間重新選做填充手術。

鼻基底填充術術後護理

1、玻尿酸填充鼻基底術

註射後12小時內，避免接觸註射區域；保持註射部位清潔幹燥，不要洗熱水浴，不做劇烈運動；註射後當天冰敷一次，時間不超過30分鐘；註射後不要觸摸和按壓，避免面部肌肉頻繁運動，以保持註射部位填充物的均勻分佈。一周內禁煙酒及辛辣刺激性食物；不可服用阿司匹林等，抗凝類藥物；避免暴露在陽光及射線下或接觸高熱環境，例如桑拿、溫泉等；盡量避免註射區域及周邊部塗抹外用藥物和化妝品，以及其他刺激性物品。一個月內註射部位禁止熱敷、擠壓或按摩；保持面部放松，勿做過多的面部表情。如玻尿酸代謝後導致形態不滿意者，可在三個月後進行二次註射；如有任何不適，請及時到院復診。

2、自體軟骨填充鼻基底術

保持切口清潔，漱口；保持術區幹燥，不沾水；半臥位休息；口服抗生素3~5天。忌辛辣刺激性食物，多吃水果、蔬菜，註意補充蛋白質；減少面部活動，嚴禁用手碰觸手術切口。術後7天到院拆線，保持傷口清潔，防止感染；拆線後24小時內，傷口不能沾水；不可用力揉搓傷口；可塗抹祛疤軟膏淡化疤痕。術後鼻部盡量避免外力碰撞、挖鼻孔等活動。

3、自體脂肪填充鼻基底術

術後3天內註射部位塗紅黴素膏，不能沾水、擠壓、按摩、熱浴、冰敷；禁煙酒及辛辣刺激性食物；保證手術部位清潔，防止感染。手術72小時後可熱敷散淤青，但不可壓迫面部；可以洗臉沾水，不可擠壓，不能按摩註射部位。術後7天到院拆線，保持傷口清潔，防止感染；拆線後24小時內，傷口不能沾水；不可用力揉搓傷口；拆線後更換彈力衣，全天穿彈力衣。吸脂部位需要穿塑身衣1~3個月，睡覺盡量平躺，不可擠壓填充部位。可口服維生素E，促進成活。如對效果不滿意，可以進行二次填充。

4、假體填充鼻基底術

術後3天內保持切口清潔，漱口；保持術區幹燥，不沾水；口服抗生素3~5天。減少面部活動，嚴禁用手碰觸手術切口；術後7天到院拆線，拆線後24小時內傷口不能沾水；不可用力揉搓傷口，可塗抹祛疤軟膏淡化疤痕。術後1個月內，忌食辛辣、易過敏食物及煙酒；術後鼻部盡量避免外力碰撞、挖鼻孔等活動。

鼻基底填充術術前註意

1、術前兩周停用阿司匹林等非甾體類抗炎藥。

2、完善術前檢查，包括常規檢查如血常規、凝血功能等。排除手術禁忌。

3、有高血壓和糖尿病的患者，應該在初診時向醫生告知病情，以便應診大夫確認手術方案。

4、女性應避開月經期、哺乳期及妊娠期。

5、如有以下鼻部情況者不建議手術：鼻部皮膚存在癤；毛囊炎等感染灶；急性鼻竇炎；過敏性鼻炎發作期；3個月內有急性鼻外傷史等。

6、手術前一天，患者需要洗澡，並且洗幹凈面部的油脂，使細菌減少。

7、術前患者需要清潔鼻腔和剪鼻毛。

8、吸煙者應於術前兩周戒除。

9、進行醫患溝通，瞭解完整填充鼻基底手術流程和風險，做好心理準備。

10、鼻部近期進行過其他手術需提前與醫生溝通，必要時延期進行本次手術。

鼻基底填充術相關醫學知識

鼻基底，是鼻（主要指外鼻，就是鼻部從外面能看到的部分）與上唇相連的基底部分。鼻基底太短或者是凹陷，沒讓整個鼻子塌陷，面部立體感不強。

鼻小柱，是鼻基底尤為重要的審美要素，鼻小柱的形態、大小、寬窄及長度都對鼻部整體審美起到一定的作用，但是這個位置往往容易被人忽略。一般認為美貌人群的鼻底應為等邊三角形，鼻小柱的長度約為此等邊三角形高的1/3，兩鼻孔長軸夾角80°~105°，且呈卵圓形，而鼻小柱的寬度與卵圓形鼻孔的寬度相等，完美的鼻小柱形態應該是細而直，幾乎呈90度。

鼻基底填充術手術分型

常見術式包括：

1、玻尿酸填充鼻基底術

是指通過註射玻尿酸的方式，將鼻基底部位填充起來，改善中面部凹陷，讓面部看起來更立體，同時還可以在一定程度上減輕法令紋，讓人看起來更年輕的手術。

2、自體軟骨填充鼻基底術

是指通過自體軟骨填充鼻基底，使得面中部豐滿起來，同時可間接改善嘴突。在移植材料中，鼻中隔軟骨較為適宜，但是可以獲得的量有限，耳郭軟骨或肋軟骨也可以使用。

3、自體脂肪填充鼻基底術

是指從腹部或大腿內側等脂肪堆積較多的地方抽取脂肪，再將脂肪進行離心提純後，註入到凹陷的鼻基底處，鼻基底填充後會使面中部變得豐滿起來，同時可間接改善嘴突。

4、假體填充鼻基底術

是采用手術方式分離鼻基底，把三角形假體或月亮型假體，植入基底部位，以此把鼻基底墊起來，同時可使面中部豐滿起來。