先天性心臟病介入封堵器脫落的原因

先天性心臟病做介入封堵主要是兩個病，如動脈導管未閉、房間隔缺損。術後封堵器脫落還是很少見的，幾乎一年做1000例，發生超不到3-5例，因為封堵器掉瞭以後要找外科做手術，外科手術的病例就反映出來脫落的病例，脫落的原因主要有幾種：
1、操作不當，操作的時候大夫用力過猛、技術不嫻熟，但實際上這種可能性並不大。
2、治療的指征不好，選擇做封堵的病理其實不是很適合封堵，非要去封堵，比如房間隔缺損很大，但是還是要堵，包括病人本身也想堵上，就免瞭手術，主觀上是好的，可以試。但是太主觀瞭，非要想堵上，傘相對來說不足，指征不足容易掉。還有術中老想著是很粗的動脈導管未閉，希望把它封堵得很好，但是動脈導管未閉的傘如果太大，會影響到主動脈的血流，主觀上還會選擇相對小一點的傘，小一點的傘容易脫落，這也很好理解，從大小的角度講會脫落。
3、還有一種是位置，放一個東西，如果平平整整的放在那，效果比較好。如果有張力，會變形，甚至有歪歪斜斜的表現，不是很垂直，姿勢不好會活動，不會容易形成覆蓋，很容易掉下來，這種脫落一般在術中就能覺到就不好，感覺就不好，醫生本身就會加強觀察，有的人當時不好就可以卸下來，有的人當時就會掉，有的人當時不掉，在挪床、轉運病房過程中會掉，極個別的人第二天早晨發現有雜音或者做超聲發現掉瞭，大部分當時就能發現。