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肛周膿腫會自愈嗎一定要開刀嗎

肛周膿腫一般不會自愈,一定要做治療,但是不一定全都要開刀。所謂肛周膿腫,全稱應該叫直腸肛管周圍膿腫,主要成因還是肛門腺體阻塞、感染引起。當然還有其他誘發因素,也可以繼發於外傷,還有腸道的炎癥,像克羅恩病,還有免疫低下的疾病,像艾滋病、惡性腫瘤都可以,糖尿病病人也容易引起感染。
一旦形成瞭肛周膿腫,要分清楚膿腫的部位、膿腫的程度。如果肛周膿腫早期局部有硬結、有壓痛,但是沒有形成化膿之前不需要開刀,可以用抗生素或者用中藥的外敷,加快肛周膿腫的局限化。比較早期的有可能就不會完全化成膿,或者比較表淺、比較明顯的膿灶,局部很快的形成微小的膿灶破潰從體表流出,換藥就可以。肛周膿腫如果部位比較深,像是位於坐骨直腸肌窩、坐骨直腸窩膿腫,或者肛提肌上的膿腫,一旦膿腫形成必須要手術切開引流,否則不但不能治愈,反而可以沿著局部的感染繼續擴散,形成很大的病灶,將來預後就對病人很不利。肛周膿腫絕大多數預後可能要形成肛瘺,肛瘺也需要手術治療。肛周膿腫是比較常見,對患者影響較大的疾病,所以作為廣大的患者一定要做好預防,最重要的就是防止久坐,減少局部的壓迫。另外,可以做局部的運動,像肛提肌運動,註意局部的衛生。
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