破水

破水

破水百科

胎膜在臨產前破裂稱胎膜早破.發生率約占分娩總數的6～12%.胎膜早破常致早產、圍產兒死亡、宮內及產後感染率升高.

破水

破水病因

1、創傷.

2、宮頸內口松弛.

3、妊娠後期性交產生機械性刺激或引起胎膜炎.

4、下生殖道感染,可由細菌、病毒或弓形體等引起.

5、羊膜腔內壓力升高(如多胎妊娠、羊水過多);胎兒先露部與骨盆入口未能很好銜接(如頭盆不稱,胎位異常等).

6、胎膜發育不良至菲薄脆弱等.

破水

破水癥狀

孕婦突感較多液體自陰道流出,繼而少量間斷性排出.

對母兒影響胎膜早破可帶來產婦精神負擔,可誘發早產及增加宮內感染和產褥感染.破膜48小時後分娩者,產婦感染率為5%～20%,敗血癥率為1∶145,產婦死亡率約為1∶5500.胎兒吸入感染的羊水可發生胎兒性肺炎、胎兒宮內窘迫;無癥狀者,分娩後也可發生先天性新生兒肺炎;臍帶脫垂發生機會增加.有報道早期破膜矯正的新生兒死亡率為1.7%.越臨近妊娠足月,破膜後產兆發動率越高.破膜一般不影響產程進展.

破水

破水檢查

1、陰道分泌物PH值測定,可用試紙法測定,如PH>7,多已破膜,因陰道PH值為4.5～5.5,而羊水為7～7.5.

2、陰道液體塗片,待幹後鏡檢,查見羊齒狀結晶,用0.5‰美蘭染色查見淡蘭色或不著色的胎兒上皮及毳毛;用0.1～0.5%硫酸尼羅蘭染色,查見桔黃色胎兒上皮細胞,均可診斷胎膜早破.

3、經腹羊膜腔穿刺註入靛胭脂如由陰道流出,診斷可確定.

破水預防

1.堅持定期做產前檢查,4-6個月每個月去檢查1次;7-9個月每半個月檢查1次;9個月以上每周檢查1次;有特殊情況隨時去做檢查.

2.孕中晚期不要進行劇烈活動,生活和工作都不宜過於勞累,每天保持愉快的心情,適當地到外面散步.

3.不宜走長路或跑步,走路要當心以免摔倒,特別是上下樓梯時,切勿提重東西以及長時間在路途顛簸.

4..孕期減少性生活,特別是懷孕晚期3個月,懷孕最後1個月禁止性生活,以免刺激子宮造成羊水早破.