小兒淋巴樣息肉

小兒淋巴樣息肉

小兒淋巴樣息肉百科

淋巴樣息肉(lymphoidpolyps),實際上不是息肉而是結腸黏膜的局限性突起,由於黏膜下淋巴樣組織增生引起,可能為對感染的非特異性反應,在末端回腸黏膜下集合淋巴結增大增多,X線下鋇劑灌腸或內窺鏡檢查時,均可見類似息肉樣變,因此常與真正息肉混淆.為一種良性自限性疾病.

小兒淋巴樣息肉

小兒淋巴樣息肉病因

病因:

尚不明確,其淋巴結樣增生,有人認為系對病毒,消炎藥或感染的過敏性非特異性反應.

發病機制

淋巴樣息肉可發生於腸管的任何部位,最常見於回腸末端和結腸遠端,由於淋巴組織增生或淋巴細胞集聚,使腸黏膜突出成結節狀,結節平均為1～5mm直徑,在其中央突出處,由於潰瘍可凹陷,故X線氣鋇雙重灌腸造影顯示均勻的,中央凹陷充滿鋇劑的龕影,是最可靠的診斷方法,此點可與幼年息肉,多發性腺瘤樣息肉鑒別,組織學檢查證實腸黏膜是正常的,突出處是黏膜下淋巴結和增大的淋巴濾泡,乙狀結腸鏡或纖維結腸鏡檢查見到正常腸黏膜上有分佈均勻的小突起,有的頂點有潰瘍,沒有蒂形成,由於潰瘍而引起消化道出血.

小兒淋巴樣息肉

小兒淋巴樣息肉癥狀

主要癥狀為慢性失血性貧血,偶有腹痛,大便潛血試驗陽性,個別病人可發生急性大量血便,部分病人可無癥狀而在檢查時發現,可行X線鋇餐,鋇灌腸及活體組織檢查以確診,要與白血病侵犯腸壁(末梢血象及骨髓象不正常),傢族性息肉病相鑒別.

小兒淋巴樣息肉

小兒淋巴樣息肉檢查

實驗室檢查外周血可發現血紅蛋白減少和紅細胞數量減少；大便常規檢查大便潛血陽性,其他檢查均正常.

1.X線鋇餐,雙重氣鋇灌腸造影:顯示均勻的充盈缺損和中央凹陷充滿鋇劑的龕影,是最可靠的診斷方法,此點有別於幼年息肉和多發性腺瘤樣息肉病.

2.內鏡檢查:乙狀結腸鏡或纖維結腸鏡檢查見到正常黏膜上有分佈均勻的小突起,有的頂點有潰瘍,沒有蒂形成.

3.活體組織檢查:為正常黏膜,黏膜下為淋巴組織增生.

小兒淋巴樣息肉預防

預防方法同小兒腹瀉病,因本病目前認為與病毒,細菌的感染,與對消炎藥的過敏性反應有關,因此應積極預防消化道各種感染性疾病,WHO推薦以下措施預防兒童消化道感染性疾病,即母乳喂養,結合我國多年來消化道感染性疾病防治的經驗,針對目前的防治情況,明確規定下列措施為消化道感染性疾病預防工作的重點,即提高4個月以內嬰兒的純母乳喂養率;改善個人的衛生習慣;飯前,便後洗手;正確處理兒童糞便;使用充足的清潔水;糞便無害化處理;應用安全衛生的方法制備傢庭食品,尤其是合理衛生地添加輔食;加強食品生產,運輸和銷售過程中的衛生管理和監督,認真做到以上各點,定能有效預防消化道各種感染性疾病.